Riešo tendinitas (De Quervain sindromas): kodėl skauda nykščio pusėje riešą

Ar pastebėjote, kad paėmus puodelį, pasukus raktą ar tiesiog stipriau suspaudus telefoną staiga suskausta riešą iš nykščio pusės? Toks skausmas, ypač jei jis kartojasi vis dažniau, dažnai yra riešo tendinitas — sausgyslių uždegimas, kuris šiais laikais vis dažniau kamuoja žmones dėl nuolatinio telefono ar kompiuterio naudojimo.

Kas yra riešo tendinitas (De Quervain sindromas)?

De Quervain sindromas — tai dviejų nykštį valdančių sausgyslių ir jas gaubiančio apvalkalo uždegimas, atsirandantis riešo srityje, arčiau nykščio. Kai šios sausgyslės dėl pasikartojančio judesio ar perkrovos sudirginamos, jos ima trintis į siaurą kanalą, per kurį eina, ir sukelia skausmą, patinimą, kartais net trakštelėjimo pojūtį judinant nykštį ar riešą.

Svarbu suprasti, kad tai nėra sąnario ar kaulo problema — tai minkštųjų audinių, sausgyslių, uždegimas, todėl gera žinia yra ta, kad tinkamai pritaikius poilsį ir judesio korekciją, dauguma žmonių pastebi ryškų pagerėjimą.

Dažniausios priežastys

Riešo tendinitas dažniausiai išsivysto ne dėl vienos traumos, o dėl kartotinės mikrotraumos ilgą laiką. Dažniausios priežastys, su kuriomis susiduriu savo praktikoje:

• Intensyvus telefono naudojimas — ilgas rašymas nykščiu, laikymas viena ranka ilgą laiką
• Pasikartojantys judesiai darbe — pakavimas, siuvimas, dažymas, kai riešas nuolat linksta į šoną
• Naujagimio priežiūra — kūdikio kėlimas ir laikymas dažnai apkrauna būtent šią riešo zoną
• Sportas, reikalaujantis stipraus riešo darbo — golfas, teniso raketės laikymas, svarmenų kilnojimas
• Staigus krūvio padidėjimas, kai riešas anksčiau nebuvo pripratęs prie tokio pobūdžio judesių

Kaip atpažinti simptomus

Riešo tendinito simptomai dažniausiai vystosi palaipsniui, tačiau juos verta žinoti, kad laiku sureaguotumėte:

• Skausmas riešo srityje ties nykščio pagrindu, kuris stiprėja judinant nykštį ar suspaudžiant kumštį
• Patinimas ar jautrumas palietus tą sritį
• Silpnumo jausmas, kai reikia ką nors stipriau suimti ar pasukti
• Trakštelėjimo ar traukymo pojūtis judinant riešą

Vienas dažniausiai naudojamų būdų patikrinti save namuose — suspausti nykštį į kumštį ir švelniai palenkti riešą link mažojo pirštelio pusės. Jei tai sukelia aiškų skausmą ties riešu, tai gali būti riešo tendinito požymis.

Ką galite daryti patys namuose

Ankstyvoje stadijoje daug kas priklauso nuo to, kaip greitai sumažinsite audinių dirginimą:

• Ribokite judesius, kurie sukelia skausmą — ypač ilgą telefono laikymą ta pačia ranka
• Taikykite šaltį uždegusiai vietai 10–15 minučių kelis kartus per dieną
• Darykite pertraukas kas 30–40 minučių, jei darbas susijęs su pasikartojančiais riešo judesiais
• Švelniai tempkite riešo ir nykščio sausgysles, kai skausmas jau pradeda mažėti

Šie žingsniai dažnai padeda sumažinti simptomus, tačiau jei sausgyslė jau ilgą laiką buvo perkrauta, vien poilsio gali nepakakti — tuomet reikalinga tikslingesnė reabilitacija.

Kada verta kreiptis į specialistą

Jei skausmas nepraeina po kelių savaičių poilsio, ryškiai riboja kasdienius judesius (pvz., neįmanoma pakelti puodo ar užsegti sagos), arba pastebite stiprų patinimą ir šilumą virš sausgyslės, verta pasikonsultuoti su specialistu asmeniškai. Kineziterapeutas gali įvertinti, ar tai tikrai riešo tendinitas, ar simptomus sukelia kita priežastis, ir parinkti individualią pratimų bei terapijos programą.

Jei jaučiate, kad rankos ar riešo skausmas kartojasi ir trukdo kasdienei veiklai, verta pažvelgti plačiau — dažnai peties, rankos ir riešo raumenys dirba kaip viena grandinė. Savo video kineziterapijos programoje pečiams ir rankoms parodau saugius pratimus, padedančius stiprinti šią sritį ir mažinti pasikartojančio skausmo riziką.